A dohányzók lassabban gyógyulnak

A dohányzók lassabban gyógyulnak

Egy-egy operáció után – legyen az kisebb, vagy nagyobb jellegű – nem mindegy, hogy mennyi ideig tart a seb gyógyulása. A dohányzók egyértelmű hátránnyal indulnak neki a regenerációnak – hangsúlyozzák a Német Légzéstani és Tüdőgyógyászati Társaság (DGP) szakorvosai. A gyakorlat szerint a nemdohányzókkal ellentétben a „füstölgők” esetében sokkal gyakoribbnak számítanak az operációk utáni komplikációk, s a vágott seb gyógyulása is jóval lassabb – erősíti meg Dieter Köhler, a DGP tudományos szaktanácsadója, s egyben a Schmallenbergi Tüdőklinika vezetője.

A lassabb regeneráció abból adódik, hogy a dohányzás során a vérbe kerülő szénmonoxid megakadályozza, hogy a hemoglobinX hemoglobin
vastartalmú hemből és fehérjerészből (globin) álló vérfesték
nagy mennyiségű oxigént szállítson. Ezáltal drasztikusan romlik a szervezet egészének oxigén-ellátása, amely a sebek gyógyulása szempontjából egyértelműen negatív következményekkel jár.(1) Nem mellékesen: a dohányzás során nő a vérnyomás és a pulzusszám, s így a szív fokozott terhelésnek van kitéve. Az esetleges altatás és az operáció során mindez további kockázatokat jelent, hiszen a szervezet oxigén-ellátása nem száz százalékos, s ezáltal az operáció utáni komplikációk előfordulási esélye is nő.(2,3)

Nikotinkészítmények – kisebb kockázat

A leszokni vágyók esetében – több sikertelen kísérlet után – a szakemberek nikotintartalmú tapaszokat illetve szintén nikotinos rágógumit javasolhatnak. A statisztika szerint ezekkel a készítményekkel az operáció utáni komplikációk gyakorisága felére – 28-ról 14 százalékra – csökken, s a seb gyógyulási ideje szintén ugyanilyen arányban redukálódik. Mindez azonban csak abban az esetben érvényes, ha az érintettek legalább négy héttel az operáció előtt abbahagyták a dohányzást.(4) ‘„A szénmonoxid már 24 óra füstmentesség után elkezd távozni a szervezetből” – magyarázza Köhler. Emellett az sem elhanyagolható, hogy a nikotintapaszok és rágógumik nikotintartalma alacsonyabb a dohányáruénál, így kevésbé terheli a beteg szívét és érrendszerét.

Érdemes abbahagyni a dohányzást!

A szakorvosok arra is felhívják a figyelmet, hogy a dohányzással való felhagyással ideiglenesen megváltozhat az egyes szedett gyógyszerek hatása is, mivel a dohányzás alapvető befolyással van a máj gyógyszereket (is) lebontó működésére.(5,6) „Éppen ezért javallott, hogy minden dohányzó tájékoztassa háziorvosát és szakorvosait, amennyiben megszabadult káros szenvedélyétől, hogy – amennyiben szükséges – a doktor más mennyiségeket, vagy akár más gyógyszereket írjon fel” – hangsúlyozza a szakértő. Számos asztma elleni spray esetében például előfordulhat, hogy a leszokási időszakban nagyobb mennyiségekre van szüksége a páciensnek, ezzel ellentétben az ugyanakkora mennyiségű inzulinX inzulin
a hasnyálmirigy szigetállományában (Langerhans-szigetek) termelődő fehérjeszerű hormon, amelynek fontos szerepe van a szervezet szénhidrát-anyagcseréjének szabályozásában
ilyenkor erősebb hatást produkálhat, így abból kisebb mennyiséget írhat elő az orvos.

Ne felejtsük el, a dohányzás a szív-és érrendszeri betegségek egyik fő rizikófaktora.(7) A dohányzás nem jelent valódi, fizikai függést, inkább csak rossz szokás. Ha egyszer felhagyunk ezzel a rossz szokással, nagyon gyorsan csökken a mi esetünkben is a kockázata annak, hogy emiatt lesz infarktusunk. Egy év dohányzásmentes élet, és ebből a szempontból ugyanolyan lesz a helyzetünk, mint azoknak, akik sosem dohányoztak.

Szerző:

Boromisza Piroska

Irodalomjegyzék:

  • (1) McDaniel JC, Browning KK. Smoking, chronic wound healing, and implications for evidence-based practice. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2014 Sep-Oct;41(5):415-23; quiz E1-2. Return to content
  • (2) Turan A, Mascha EJ, Roberman D, et al. Smoking and perioperative outcomes. Anesthesiology. 2011;114(4):837-846. Return to content
  • (3) Yoong SL, Tursan d’Espaignet E, Wiggers J, et al. WHO tobacco knowledge summaries: tobacco and postsurgical outcomes. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Available at: https://www.who.int/news-room/detail/20-01-2020-smoking-greatly-increases-risk-of-complications-after-surgery [accessed May 2020]. Return to content
  • (4) Nolan MB, Warner DO. Wound healing and infection in surgery: the pathophysiological impact of smoking, smoking cessation, and nicotine replacement therapy: a systematic review. Ann Surg. 2012 Jun;255(6):1069-79. Return to content
  • (5) NSW Government. Quick guide to drug interactions with smoking cessation. Available at: https://www.health.nsw.gov.au/tobacco/Factsheets/tool-7-guide-dug-interactions.pdf [accessed May 2020]. Return to content
  • (6) Marshall A, Baxter K, Sharp J. Drug interactions that may be important during smoking cessation attempts. The Pharmaceutical Journal, Vol. 281, p46 | URI: 10016556. Return to content
  • (7) GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017;390(10100):1345–422. Return to content

A cikk az Aspirin® Protect forgalmazója, a Bayer Hungária Kft. megbízásából készült.

Kapcsolódó cikkek a témában:

Az Aspirin® Protect tabletta szedése ajánlott magas és igen magas szív és érrendszeri kockázattal rendelkezőknek heveny szívizomelhalás (miokardiálisX miokardiális
szívizomhoz tartozó
infarktusX infarktus
belső szervet tápláló verőér eldugaszolódása miatt létrejövő, többnyire ék alakú elhalás
) és strokeX stroke
agyi keringészavar, szélütés (két fő formája a vérzéses és az iszkémiás stroke)
kockázatának csökkentésére szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel rendelkező, 45-79 év közötti férfi és 55-79 év közötti nőbetegek esetében, a haszon/kockázat (pl. gyomor-bél rendszeri vérzés) arány értékelését követően.

Acetilszalicilsav tartalmú, vény nélkül kapható gyógyszer. Bayer Hungária Kft. 1123 Budapest, Alkotás u. 50

A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELŐORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!